Naidheachdan

Bagairt Chruinneil Thromboembolism Venous (VTE)

Tha Thromboembolism Venous (VTE), measgachadh marbhtach de Thrombosis Vein Deep (DVT) agus Embolism Sgamhain (PE), ag agairt còrr air 840,000 beatha air feadh an t-saoghail gach bliadhna - co-ionann ri aon bhàs gach 37 diog. Nas draghail, tha 60% de thachartasan VTE a’ tachairt rè ospadalachadh, ga fhàgail mar am prìomh adhbhar airson bàsan gun phlanadh san ospadal. Ann an Sìona, tha tricead VTE a’ sìor dhol am meud, a’ ruighinn 14.2 gach 100,000 neach ann an 2021, le còrr air 200,000 cùis iomlan. Bho euslaintich aosta às dèidh obair-lannsa gu luchd-siubhail gnìomhachais air itealan fada, faodaidh cunnartan thrombotic a bhith falaichte gu sàmhach - cuimhneachan geur air nàdar seòlta VTE agus cho farsaing ‘s a tha e.

I. Cò a tha ann an cunnart? A’ dèanamh pròifil air buidhnean àrd-chunnart

Feumaidh na buidhnean a leanas aire nas àirde:

1. Luchd-fulaing neo-fhaicsinneach "suidheach"
   Bidh suidhe fada (>4 uairean a thìde) a’ slaodadh sìos sruth fala gu mòr. Mar eisimpleir, leasaich prògramadair leis an t-ainm Zhang at obann anns a’ chas às deidh dha obrachadh thar ùine leantainneach agus chaidh DVT a dhearbhadh air – toradh clasaigeach de stasis venous.

2. Buidhnean Cunnart Iatrogenic

   • Euslaintich Lannsaireachd: Tha cunnart VTE 40% aig euslaintich às dèidh ath-chur co-phàirteach às aonais anticoagulation dìonach.
   • Euslaintich aillse: Tha bàsan co-cheangailte ri VTE cunntachail airson 9% de bhàsan aillse. Chaochail euslainteach aillse sgamhain leis an t-ainm Li, nach d’ fhuair anticoagulation aig an aon àm rè chemotherapy, le PE – sgeulachd rabhaidh.
   • Boireannaich a bha trom le leanabh: Mar thoradh air atharrachaidhean hormonail agus teannachadh shoithichean fala anns an uterus, dh’fhulaing boireannach a bha trom le leanabh, leis an t-ainm Liu, dyspnea obann anns an treas tritheamh aice, agus chaidh a dhearbhadh nas fhaide air adhart gur e PE a bh’ ann.

3. Euslaintich le Galar Leantainneach le Cunnartan Co-mheasgaichte
   Bidh slaodachd fala nas àirde ann an daoine reamhar agus tinneas an t-siùcair, còmhla ri toradh cairdiach nas lugha ann an euslaintich fàilligeadh cridhe, a’ cruthachadh talamh torrach airson thrombosis.

Rabhadh èiginneach: Faigh aire mheidigeach sa bhad ma tha at obann air do chas aon-thaobhach, pian sa chiste le tachdadh, no hemoptysis ann - is e rèis an-aghaidh ùine a tha seo.

II. Siostam Dìon Ìrean: Bho Bhunasach gu Casg Mionaideach

1. Casg Bunasach: Am "Mantra Trì-Faclan" airson Casg Thrombosis
   • Gluasad: Gabh pàirt ann an 30 mionaid de choiseachd luath no snàmh gach latha. Airson luchd-obrach oifis, dèan eacarsaichean pumpaidh adhbrann (10 diogan de lùbadh dorsi + 10 diogan de lùbadh plantar, air an ath-aithris airson 5 mionaidean) a h-uile 2 uair a thìde. Lorg roinn altraim Ospadal Colaiste Meidigeach Aonadh Peking gu bheil seo ag àrdachadh sruth fala anns na buill ìosal le 37%.
   • Uisgeachadh: Òl aon chupa uisge blàth nuair a dhùisgeas tu, mus tèid thu dhan leabaidh, agus nuair a dhùisgeas tu air an oidhche (gu h-iomlan 1,500–2,500 mL/latha). Bidh an t-eòlaiche-cridhe Dr. Wang tric a’ toirt comhairle do dh’euslaintich: “Dh’ fhaodadh aon chupa uisge aon deicheamh cuid den chunnart thrombosis agad a lughdachadh.”
   • Ith: Ith bradan (beairteach ann an Ω-3 anti-inflammatory), uinneanan (tha quercetin a’ cur bacadh air cruinneachadh phlàtaichean), agus fungas dubh (tha polysaccharides a’ lughdachadh slaodachd fala).
2. Casg Meacanaigeach: A’ stiùireadh sruth fala le innealan taobh a-muigh
   • Stocainnean Teannachaidh Ceumnaichte (GCS): Bha boireannach a bha trom le leanabh air an robh Chen a’ caitheamh GCS bho sheachdain 20 den torrachas gus an dèidh breith chloinne, a’ cur casg èifeachdach air veins varicose agus DVT.
   • Teannachadh Niùmatach Eadar-amail (IPC): Chunnaic euslaintich iar-obrachaidh ortaipéideach a bha a’ cleachdadh IPC lùghdachadh 40% ann an cunnart DVT.
3. Casg Cungaidh-leigheis: Riaghladh Anticoagulation Sreathaichte
   Stèidhichte air Sgòr Caprini:

   Ìre Cunnart	Àireamh-shluaigh àbhaisteach	Pròtacal Casg
   Ìosal (0–2)	Euslaintich òga a tha air an làimhseachadh le lannsaireachd as lugha ionnsaigheach	Gluasad tràth + IPC
   Meadhanach (3–4)	Euslaintich le lannsaireachd mhòr laparoscopach	Enoxaparin 40 mg/latha + IPC
   Àrd (≥5)	Euslaintich le ath-chur crom/aillse adhartach	Rivaroxaban 10 mg/latha + IPC (leudachadh 4 seachdainean airson euslaintich aillse)

Rabhadh mu Dhroch-chomharrachadh: Chan eilear a’ cleachdadh drogaichean an aghaidh co-dhèanamh fuil ann an daoine le fuil ghnìomhach no le cunntadh phlàtaichean <50 × 10⁹/L. Tha casg meacanaigeach nas sàbhailte anns na cùisean sin.

III. Buidhnean Sònraichte: Ro-innleachdan Casg Gnàthaichte

1. Euslaintich aillse
   Measadh cunnart a’ cleachdadh modail Khomana: Bha feum aig euslainteach aillse sgamhain leis an t-ainm Wang le sgòr ≥4 air heparin cuideam moileciuil ìosal gach latha. Leigidh an deuchainn còd-barra PEVB ùr (mothachadh 96.8%) le euslaintich àrd-chunnart aithneachadh tràth.

2. Boireannaich a tha trom le leanabh
   Tha Warfarin an aghaidh cleachdadh (cunnart teratogenic)! Gluais gu enoxaparin, mar a chithear le boireannach trom leis an t-ainm Liu a rugadh gu sàbhailte às dèidh anticoagulation gus 6 seachdainean às dèidh breith chloinne. Tha gearradh Cesaranach no reamhrachd co-chosmhail/aois adhartach màthaireil airidh air anticoagulation sa bhad.

3. Euslaintich Ortaipéideach
   Feumaidh leigheas an-aghaidh coagulation leantainn air adhart airson ≥14 latha às dèidh ath-chur crom-chrom agus 35 latha airson brisidhean crom-chrom. Leasaich euslainteach leis an t-ainm Zhang PE às dèidh dha stad ro-luath a ghabhail - leasan ann an cumail ris.

IV. Ùrachaidhean Stiùireadh Sìona 2025: Adhartasan Ceannasach

1. Teicneòlas Sgrìonaidh Luath
   Tha Fast-DetectGPT Oilthigh Westlake a’ coileanadh cruinneas 90% ann a bhith a’ comharrachadh teacsa a chaidh a chruthachadh le AI, ag obair 340 uair nas luaithe—a’ cuideachadh irisean ann a bhith a’ sìoladh tagraidhean AI de chàileachd ìosal.

2. Pròtacalan Làimhseachaidh Leasaichte

   • Toirt a-steach “PTE tubaisteach” (bloed-fala siostail <90 mmHg + SpO₂ <90%), a’ piobrachadh eadar-theachd sgioba PERT ioma-chuspaireil.
   • Dòs nas lugha de apixaban air a mholadh airson lagachadh nan dubhagan (eGFR 15–29 mL/min).

V. Gnìomh Coitcheann: A’ Cur às do Thrombosis tro Cheangal Uile-choitcheann

1. Ionadan Cùram Slàinte
   Sgòradh Caprini coileanta taobh a-staigh 24 uairean bho àm inntrigidh airson a h-uile euslainteach a-staigh. Lùghdaich Ospadal Colaiste Meidigeach Aonadh Peking tricead VTE le 52% às dèidh dhaibh am pròtacal seo a chur an gnìomh.

2. Fèin-riaghladh Poblach
   Bidh lùghdachadh cuideim de 5% ann an daoine le BMI >30 a’ lughdachadh cunnart thrombosis le 20%! Tha stad a smocadh agus smachd a chumail air glycemic (HbA1c <7%) deatamach.

3. Ruigsinneachd Teicneòlais
   Sgan còdan airson clasaichean oideachaidh eacarsaich pumpa adhbrann. Tha seirbheisean màil innealan IPC a-nis a’ còmhdach 200 baile.

Prìomh Theachdaireachd: 'S e "marbhadh sàmhach" a th' ann an VTE a ghabhas casg agus a smachdachadh. Tòisich leis an ath eacarsaich pumpaidh adhbrann agad. Tòisich leis an ath ghlainne uisge agad. Cùm an fhuil a’ sruthadh gu saor.

Tùsan

1. Riaghaltas Baile Yantai. (2024).Foghlam Slàinte air Thromboembolism Venous.
2. Stiùiridhean Sìneach airson casg agus làimhseachadh ghalaran thrombotic. (2025).
3. Institiud Fiosaigs is Ceimigeachd Acadamaidh Saidheansan Shìona. (2025).Adhartasan Ùra ann an Ro-innse Cunnart VTE airson Euslaintich Aillse.
4. Foghlam Slàinte Poblach. (2024).Casg Bunasach airson Sluagh Àrd-chunnart VTE.
5. Oilthigh Westlake. (2025).Aithisg Theicnigeach Fast-DetectGPT.